王广教授：糖尿病患者心血管疾病的多面观 | EASD热评
糖尿病与心血管疾病有着千丝万缕的关系。在第59届欧洲糖尿病研究协会大会（EASD 2023）上各国学者依旧在对糖尿病与包括心衰在内的心血管疾病之间的纷纷扰扰进行了多方位的剖析和研究，本刊选取其中3项研究进行报道，并特邀首都医科大学附属北京朝阳医院王广教授予以精彩点评。现整理如下，以飨读者。
真实世界研究再度证实司美格鲁肽治疗的长期代谢获益 | EASD2023
第59届欧洲糖尿病研究协会年会（EASD2023）即将于10月2~6日在德国汉堡盛大召开。会上，胰高糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂司美格鲁肽将有多项真实世界研究结果发布。从提前公布的研究摘要中得知，其中一项治疗时间长达3年的大型队列研究中，司美格鲁肽可使2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）降低和体重减轻，其中还包含了既往使用过其他GLP-1RA的患者；在另一个大规模、多样化的T2DM真实世界人群中，按照当地临床用药习惯，使用司美格鲁肽未观察到新的安全性问题。本文对这两项研究摘要进行介绍，并邀请北京大学第三医院洪天配教授予以精彩点评。
大咖视角丨母义明教授：减重15%，口服小分子减重降糖新药Orforglipron 2期临床取得显著效果！
在今年的美国糖尿病协会（ADA）大会上，首款非肽类口服GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）Orforglipron两项2期临床试验数据公布，均达到了疗效评估的主要和次要终点，并在至少有一种体重相关合并症的超重或肥胖成人受试者中显著降低体重高达近15%。《国际糖尿病》有幸邀请到中国人民解放军总医院母义明教授，为我们详细解读这两项重磅研究，深入分析Orforglipron在减重降糖领域的现在和未来。
步步为营再探索：GLP-1RA抗动脉粥样硬化获益机制
近年来，新型降糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）的心血管获益备受关注，权威指南也不断强调GLP-1RA在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）治疗中的一线地位。ASCVD发生发展的核心机制是动脉粥样硬化。研究表明，GLP1-RA可减少2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）和高心血管风险患者的动脉粥样硬化事件。那么GLP1-RA是通过何种机制来达到抗动脉粥样硬化作用呢？现进行梳理分析，以飨读者。
共识解读：1型糖尿病亚型的鉴别诊断
2023年9月15日~16日，由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办的“中华医学会糖尿病学分会2023年1型糖尿病学术会议”在江苏省常熟市圆满召开。该会议是国内1型糖尿病（T1DM）学术研究领域高水平的学术盛宴，以建立和倡导T1DM整合管理模式、提高T1DM的诊疗技术水平为宗旨。大会期间，中南大学湘雅二医院代谢内分泌科、国家代谢性疾病临床医学研究中心周智广教授聚焦T1DM亚型的鉴别诊断展开精彩纷呈的报告，现整理其精粹，以飨读者。
糖尿病更早达标，更多获益！
DCCT和UKPDS研究证据表明，早期严格控糖可使2型糖尿病（T2DM）患者长期获益；那么如何选择治疗方案，才能让T2DM合并肥胖患者早期严格控糖甚至减重达标？这种早期严格控糖和减重目标的达成能否同样为患者带来长期获益呢？《国际糖尿病》特邀中国人民解放军总医院母义明教授对今年ADA大会公布的两项早期严格控糖减重研究及其对患者的长期影响进行分析，并分享研究结果带来的启示。
洞悉司美格鲁肽片安全数据全景——基于PIONEER系列研究汇总分析
即将在中国上市的司美格鲁肽片安全性如何？本文诚邀华中科技大学同济医学院附属协和医院陈璐璐教授就GLP-1RA受关注的各个安全性领域，基于司美格鲁肽片系列Ⅲ期临床研究——PIONEER系列研究的安全性数据汇总分析[3]，进行详细解读。
李晶教授：胰岛素医保政策变化带来的获益与思考
时值胰岛素专项集采落地1年、2022年“医保解限”政策发布数月之际，《国际糖尿病》特别邀请天津医科大学朱宪彝纪念医院李晶教授，围绕我国T2DM患者的临床特征与治疗现状、国家医保利好政策的获益等话题展开深入探讨，并分享朱宪彝纪念医院在胰岛素专项集采中的挑战与经验。
酮体会是糖尿病肾脏病防治的新靶点吗？
编者按：糖尿病肾脏病（DKD）是糖尿病常见的并发症，发病率逐年上升。酮体是脂肪酸在肝脏内正常分解代谢的中间产物，近年来，酮体在DKD防治中的作用日益受到关注。在2023年9月8～9日广州市举办的中华医学会糖尿病学分会2023年糖尿病微血管并发症学术会议上，来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的常宝成教授，以“糖尿病肾脏病防治新探索：酮体在肾脏病变中的作用”为话题进行了精彩讲述。
糖心共伴，多措并举—2型糖尿病患者的心血管疾病及风险因素管理
糖尿病是心血管疾病（CVD）最重要的合并疾病，CVD是2型糖尿病（T2DM）患者致死致残的主要原因。T2DM患者存在的胰岛素抵抗、高血糖、脂代谢紊乱、腹型肥胖及高凝状态均是引发CVD的危险因素。CVD各种危险因素均可作用于动脉内膜，导致内皮细胞功能障碍，由此引发动脉粥样硬化发生。糖尿病患者往往动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）病变弥漫严重，预后差。因此，预防和治疗ASCVD及其危险因素、降低大血管并发症风险应成为T2DM患者综合管理的主要目标之一。